发布于:2022-06-28
张永明副主任医师
中日友好医院 呼吸内科
感冒可以引起血压升高。发热、鼻塞、疼痛及应激反应均可通过加快心率、收缩外周血管等途径使血压短时上升,原有高血压者波动更明显。血压升高多随感冒好转而回落,但持续偏高或伴明显不适需及时就医。
1、发热与心率加快:体温每升高1摄氏度,心率通常增加约10次每分钟,心脏输出量随之上升,血压可短时增高。
2、鼻塞与呼吸受阻:鼻腔通气不畅可激活交感神经,外周血管收缩,血压出现一过性上升。
3、疼痛与应激反应:头痛、咽痛、全身酸痛可促使体内应激激素分泌增多,血管张力增加,血压随之波动。
4、睡眠障碍:夜间咳嗽、鼻塞导致睡眠片段化,次日清晨血压峰值可能高于平日水平。
5、进食与饮水减少:食欲下降、饮水不足可致血容量改变,部分人群出现血压不稳。
6、原有高血压控制受扰:感冒期间作息紊乱、漏服降压药物,可使血压较平时更难平稳。
中国高血压防治指南修订委员会发布的《中国高血压防治指南(2018年修订版)》指出,急性感染、发热、疼痛等应激状态可导致血压暂时性升高,评估血压时应避开此类急性期。该指南同时强调,血压测量应在安静、温度适宜的环境中进行,减少外界因素干扰。
一项发表于《中华高血压杂志》的横断面调查(2019年)显示,在因上呼吸道感染就诊的成人中,约28.6%的患者收缩压较感染前升高10毫米汞柱以上,其中原有高血压病史者占比更高。该数据提示,感冒期间血压监测应更规律。
感冒引起的血压升高多为短期波动,随体温下降、症状缓解而逐步回落。若血压持续偏高超过一周,或感冒症状好转后血压仍未恢复至平时水平,应排查其他诱因。老年人群、慢性肾脏病患者及既往血压控制不佳者,感冒期间更易出现明显波动,需加强监测。
通常持续3至7天,随发热消退和症状缓解逐步回落。若超过一周仍未恢复,需就医排查其他原因。
感冒期间发现血压升高,需要立即吃降压药吗?否。是否调整用药需由医生根据血压水平、基础疾病和感冒病情判断,自行加药可能带来风险。
普通感冒和流行性感冒对血压影响一样吗?否。流行性感冒发热更高、全身症状更重,应激反应更强,血压波动幅度通常大于普通感冒。
高血压患者感冒时测血压,什么时间更准确?病情稳定者每天早晚各一次;发热期或症状加重期间需增加到每天三次,取平均值判断更有参考意义。
感冒好了血压还没降下来,应该看哪个科?可先到心血管内科就诊,评估血压持续偏高的原因,必要时完善相关检查并调整长期管理方案。
本文由张永明医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2018年修订版). 中国医学前沿杂志, 2019.
[2] 中华医学会心血管病学分会. 中国高血压防治指南(2024年修订版). 中华心血管病杂志, 2024.
[3] 中华高血压杂志编辑部. 上呼吸道感染与血压波动的横断面调查. 中华高血压杂志, 2019.
[4] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年). 人民卫生出版社, 2020.
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