血管瘤治疗原则是什么

2024-09-15
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:血管瘤的治疗原则主要包括观察等待、自行消退、药物治疗和手术治疗等方法,具体适用取决于血管瘤的类型、位置及患者的年龄。

1.观察等待:

血管瘤在婴儿中较为常见,约60%的病例会在5岁前自行消退,因此对于一些小型、非危及生命或功能的血管瘤,可以选择观察等待。

大多数情况下,在初期阶段进行定期随访,密切监测血管瘤的变化情况,确保其不影响周围组织和器官。

2.药物治疗:

使用口服β-受体阻滞剂,如普萘洛尔,是目前治疗婴幼儿血管瘤的一线药物。研究显示,超过90%的患儿在接受该药治疗后,其血管瘤显著缩小或消退。

局部应用糖皮质激素也可用于某些特定类型的血管瘤,但需要谨慎使用,以避免副作用。

3.手术治疗:

当血管瘤影响到重要器官或有出血、溃疡等并发症时,可考虑手术治疗。适宜手术的方法包括激光治疗、冷冻治疗和外科切除等。

激光治疗通常用于表浅的血管瘤,而外科切除则多用于深部或较大的血管瘤。

4.其他治疗:

对于不适合药物或手术治疗的患者,可考虑注射硬化剂,使血管瘤中的血管闭塞,从而减少血液供应,促使血管瘤缩小。

放射治疗虽然相对少用,但在某些极端情况下,也可能成为一种选择。

血管瘤的治疗应根据个体情况而定,建议定期随访,及时调整治疗方案。同时,应关注血管瘤对患者生理和心理的影响,采取综合性的治疗措施。

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