刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.肿瘤控制
化疗:适用部分晚期肺癌患者,通过药物抑制肿瘤生长。
靶向治疗:特定基因突变的肺癌患者可选择,如EGFR突变使用吉非替尼。
免疫疗法:如PD-1/PD-L1抑制剂,可以激活免疫系统攻击肿瘤细胞。
2.慢性阻塞性肺病管理
药物治疗:支气管扩张剂和吸入性皮质类固醇是常见治疗药物,用于缓解呼吸困难和减少急性加重。
氧疗:对于重度低氧血症患者,长期家庭氧疗可以显著改善生活质量。
呼吸康复训练:通过专业的呼吸训练和锻炼,增强肺功能和耐力。
3.缓解症状
止痛药:如阿片类药物,是控制癌症相关疼痛的重要手段。
抗抑郁药和抗焦虑药:用于心理支持,改善患者的情绪状态。
营养支持:高蛋白、高热量饮食,有助于维持体重和营养状态。
4.预防和管理并发症
感染预防:及时接种流感和肺炎疫苗,减少感染风险。
血栓预防:由于癌症患者血栓风险增加,可考虑使用抗凝药物。
定期监测:持续随访,包括影像学检查和肺功能测定,及时发现病情变化。
晚期肺癌合并慢性阻塞性肺病的治疗需要多学科合作,以实现最佳治疗效果和生活质量。在具体治疗方案上,应根据个体情况制定,并随时根据病情进行调整。
