鼻炎会引起什么

鼻炎可引起鼻塞、流涕、喷嚏、鼻痒等鼻部症状，也可通过鼻窦引流受阻、咽鼓管功能异常及分泌物后滴漏，继发鼻窦炎、中耳炎、咽炎、睡眠障碍，部分过敏性鼻炎者还合并哮喘。

鼻部局部表现

1、鼻塞：鼻黏膜充血水肿或分泌物堆积导致，可为间歇性或持续性，夜间平卧时加重。

2、流涕：过敏性鼻炎多为清水样涕，感染性鼻炎可为黏性或脓性。

3、喷嚏：阵发性连续喷嚏，晨起或接触过敏原后明显。

4、鼻痒与嗅觉减退：鼻痒常见于过敏性鼻炎；嗅区黏膜肿胀或嗅神经末梢受损可致嗅觉下降。

邻近器官并发症

1、鼻窦炎：鼻窦自然开口被肿胀黏膜阻塞，窦腔引流不畅，继发细菌感染，出现头面部胀痛、脓涕。

2、中耳炎：咽鼓管咽口黏膜肿胀，中耳负压、积液，表现为耳闷、听力下降，儿童更常见。

3、咽炎与扁桃体炎：分泌物经后鼻孔滴漏刺激咽部，引起咽干、异物感、清嗓。

4、结膜炎：过敏性鼻炎常合并过敏性结膜炎，出现眼痒、流泪、结膜充血。

全身与睡眠影响

1、睡眠障碍：夜间鼻塞致张口呼吸、打鼾，睡眠片段化，日间嗜睡、注意力下降。

2、儿童生长发育：长期张口呼吸可影响颌面发育，形成腺样体面容倾向。

3、哮喘关联：过敏性鼻炎与哮喘常同时存在，鼻部炎症控制不佳可加重下气道高反应。

4、生活质量：嗅觉下降、头痛、疲劳可影响工作与学习效率。

流行病学资料显示，过敏性鼻炎患者中哮喘患病率约为10%至40%，该数据引自《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》2015年发布的过敏性鼻炎诊断和治疗指南。该指南同时指出，过敏性鼻炎与哮喘属于同一气道、同一疾病，需协同管理。

处理与就医提示

• 避免接触已知过敏原，如尘螨、花粉、动物皮屑。
• 生理盐水鼻腔冲洗可辅助清除分泌物，改善鼻塞。
• 出现脓涕伴面痛、耳闷听力下降、夜间憋醒或喘息，应尽早就诊耳鼻咽喉科或呼吸科。
• 儿童长期鼻塞、张口呼吸、打鼾，建议评估腺样体与扁桃体情况。

鼻炎的危害不限于鼻腔，可累及鼻窦、中耳、咽部及下气道，并干扰睡眠与日间功能。识别鼻外症状并早期干预，有助于减少并发症。

常见问题

会。分泌物后滴漏刺激咽喉，或合并哮喘，均可引起咳嗽，常以夜间和晨起明显，需排查鼻窦炎与哮喘。

会。咽鼓管功能受影响后中耳负压或积液，出现耳闷、听力下降，儿童更易发生，应尽早就诊。

有。两者常共存，鼻部炎症可加重下气道高反应，指南建议同一气道协同管理。

会。夜间鼻塞致张口呼吸、打鼾和睡眠片段化，日间嗜睡、注意力下降，儿童还可能影响颌面发育。

参考资料

[1] 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志. 过敏性鼻炎诊断和治疗指南（2015年，天津）

[2] 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志. 慢性鼻窦炎诊断和治疗指南（2012年，昆明）

[3] 人民卫生出版社. 耳鼻咽喉头颈外科学（第9版）

[4] 中国医药科技出版社. 变应性鼻炎临床诊疗手册