发布于:2024-10-03
张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
近视目前无法被药物或训练彻底逆转,矫正与控制是核心策略。真性近视一旦形成,眼轴延长不可回退,需通过光学矫正、手术或干预手段改善视力并延缓进展。
1、框架眼镜:最基础且安全的矫正方式,适用于各年龄段,根据验光结果配戴,可定期复查调整度数。
2、角膜接触镜:包括软性隐形眼镜和硬性透气性角膜接触镜,后者对青少年近视进展有一定延缓作用,需严格护理。
3、角膜塑形镜:夜间配戴、白天摘镜,可暂时改善裸眼视力,适用于近视度数增长较快的青少年,需在正规医疗机构验配。
4、激光角膜屈光手术:适用于18岁以上、近视度数稳定2年以上者,通过切削角膜改变屈光力,术前需全面评估角膜厚度。
5、眼内镜植入术:适用于高度近视或角膜偏薄者,将人工晶体植入眼内,不切削角膜,需评估前房深度等指标。
6、低浓度阿托品:经医生评估后可用于延缓青少年近视进展,需定期复查眼压和调节功能。
7、增加户外活动:每天保证2小时以上户外暴露,自然光线可刺激视网膜多巴胺释放,延缓眼轴增长。国家卫生健康委员会2021年发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》明确将户外活动列为近视防控核心措施。
8、用眼行为管理:遵循“20-20-20”原则,即每近距离用眼20分钟,向20英尺外远眺20秒,减少连续近距离用眼负荷。
世界卫生组织2019年发布的《世界视力报告》指出,全球约有26亿人存在近视,其中约3.12亿为高度近视。中国国家卫生健康委员会2020年数据显示,中国儿童青少年总体近视率为52.7%,其中高中生近视率达80.5%。
近视矫正需根据年龄、度数、进展速度及眼部条件个体化选择。真性近视不可逆转,任何宣称可“治愈”的方法均缺乏循证依据。定期眼科检查、科学矫正和进展监测是管理近视的关键。
否。目前没有任何药物能逆转真性近视,眼轴延长不可回退,药物仅可能用于延缓青少年近视进展。
角膜塑形镜能根治近视吗?否。角膜塑形镜仅暂时改变角膜形态,白天可获得清晰裸眼视力,停戴后近视度数会恢复,不能根治近视。
多少岁可以做近视激光手术?通常建议18岁以上且近视度数稳定2年以上者考虑,术前需经角膜厚度、眼压等全面评估,由眼科医生判断是否适合。
每天户外活动多久能预防近视?建议每天保证2小时以上户外活动,自然光线有助于延缓眼轴增长,国家卫生健康委员会2021年指南已将此列为核心防控措施。
本文由张传伟医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南. 2021.
[2] 世界卫生组织. 世界视力报告. 2019.
[3] 国家卫生健康委员会. 中国眼健康白皮书. 2020.
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