乳腺结节4类与4a类存在何种区别

2025-03-02
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宋波洋副主任医师

江苏省中医院 乳腺外科

病情分析:乳腺结节的BI-RADS分类系统用于评估乳腺影像学检查中发现的异常结构,提供了关于后续检测和治疗策略的指导。4类和4a类均表示病变具有一定的恶性概率,但在风险程度上存在细微差别。

1.4类(BI-RADS4):这一类别表示病变具有可疑恶性的特征,需要进一步的诊断确认,例如活检。其恶性概率范围相对较宽,一般在2%到95%之间。因此该类别通常会被拆分为更具体的子类别以便更精确地评估风险。

2.4a类:这是4类中的一个子类别,代表低度恶性可能性。具体而言,其恶性概率在2%到10%之间。与4b和4c相比,4a意味着发现的结节在影像学表现上有一些恶性特征,但总体来看更有可能是良性。

3.其他4类子类别:

4b类:中度恶性可能性,恶性概率在10%到50%之间。

4c类:高级恶性可能性,恶性概率在50%到95%之间。

对于乳腺结节4类病变,特别是4a类,进行组织病理学检查如穿刺活检是常见的下一步,目的是获取更准确的诊断信息。即使4a类的恶性风险较低,也不可忽视定期监测和专业医疗建议的重要性。

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