老人患有肠癌会有遗传风险吗

2025-03-17
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:肠癌确实存在遗传风险,但并不是所有的肠癌病例都是由遗传因素引起的。大约5%到10%的肠癌患者有明显的遗传倾向,这主要与家族性腺瘤性息肉病和林奇综合征(遗传性非息肉病性结直肠癌,HNPCC)有关。

1.家族性腺瘤性息肉病:这种疾病是由于APC基因突变导致的遗传性疾病。此病会导致大量肠道息肉的形成,如果不加以治疗,这些息肉几乎100%会发展为恶性肿瘤(即癌症)。

2.林奇综合征:又称为遗传性非息肉病性结直肠癌,占遗传性肠癌的较大比例。其与DNA错配修复基因(如MLH1、MSH2等)的突变有关,这种综合征不仅增加了患肠癌的风险,还会提高其他类型癌症的发病概率。

3.一般家族史:即使没有明确的遗传综合征,家族中如果有多位亲属(尤其是一等亲属,如父母、兄弟姐妹)患有肠癌,也可能提示有一定的遗传风险。这可能与未知的遗传因素或共同的环境因素有关。

对于有家族肠癌史的人群,建议进行早期筛查和定期随访,以便及时发现和处理潜在的息肉或癌变。同时,应注意健康的生活方式,以降低肠癌的总体风险。

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