王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.术前准备:术前准备主要包括身体检查、影像学评估和一般健康状况评估。通常需要进行血液化验、心电图检查以及胸部X光片等。还可能需要结肠镜检查、CT或MRI扫描以确定肿瘤的具体位置和大小。
2.麻醉:手术开始前需要对患者进行全身麻醉,使其在手术过程中保持无痛状态。麻醉过程由专业的麻醉师负责,他们会监测生命体征以确保安全。
3.手术切除:直肠癌切除手术的关键步骤。根据肿瘤的位置和大小,手术方式可分为以下几种:
局部切除:适用于早期、较小的癌变,仅切除癌变部分。
前切除术:切除直肠的癌变部分,并恢复肠道连续性。
腹腔镜辅助低位前切除术:通过微创技术切除癌组织,术后恢复快。
直肠腹会阴联合切除术:适用于较大、下段直肠的癌变,需切除直肠及周围的淋巴组织,并且部分患者可能需要造口。
4.术后护理:手术结束后进入恢复阶段,需要注意伤口护理、防止感染及并发症的发生。术后可能需要静脉营养支持,并逐步恢复饮食。定期随访也是术后管理的重要组成部分,以监测有无复发或转移。
直肠癌切除手术是一个复杂的过程,涉及多方面的考量和准备。选择合适的手术方式及术后护理可以有效提高患者的生活质量和生存率。