王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.无症状或轻微症状:对于没有症状或仅有轻微症状的患者,如偶尔的反酸或烧心,可能不需要立即治疗。可以通过生活方式的调整来控制症状,例如:
饮食调整:避免辛辣、油腻及过量饮食。
体重管理:保持健康体重,减少腹内压。
睡眠姿势:抬高床头以减少夜间反流。
2.中度症状:如果患者出现较为明显但可耐受的症状,医生可能会推荐药物治疗来缓解症状。常用的药物包括:
抗酸剂:用于快速缓解胃酸引起的不适。
H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂:减少胃酸分泌,长期管理反流。
3.严重症状或并发症:如出现频繁反流、食管炎、呼吸困难或贫血等情况,可能需要更积极的治疗措施,包括:
手术治疗:腹腔镜抗反流手术可能被建议,以修复疝并加强食管下括约肌功能。
4.定期监测:对于所有患者,尤其是选择保守治疗者,定期随访非常重要,以便及时评估病情变化并调整治疗方案。
滑动性间隙疝的管理应个体化,并在专业医生的指导下进行。理解病情,遵循医嘱,通过合理的干预手段可以有效控制症状,提高生活质量。