陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.低氧血症:肺心病会导致长期的肺部功能下降,进而引起体内氧气供给不足,这种缺氧状态可能影响心脏的窦房结功能,导致心率减慢。
2.二氧化碳潴留:肺心病患者常伴有二氧化碳潴留现象,二氧化碳水平升高会影响中枢神经系统的功能,可能导致心率的调节异常。
3.酸碱失衡:由于呼吸功能受损,患者可能出现呼吸性酸中毒或代谢性酸中毒,影响心脏传导系统的正常运作,进而导致心率变慢。
4.右心室肥厚或扩张:肺心病会导致肺动脉高压,增加右心室负担,使其肥厚或扩张,影响心脏整体功能,可能导致心率异常。
5.药物影响:治疗肺心病过程中使用的某些药物,如β受体阻滞剂、地高辛等,也会直接作用于心脏,导致心率减慢。
6.自主神经功能紊乱:肺心病患者可能存在自主神经系统不平衡,交感神经和迷走神经的调节失常也可以影响心率。
肺心病患者心率减慢是多方面因素综合作用的结果,需要在临床上进行全面评估,以决定适当的治疗方案。心率的变化应及时监测,避免心率过慢可能带来的风险。
