刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.评估当前治疗方案:医生需要评估患者对现有治疗方案无效的原因。可能需要进行影像学检查和血液检测,以判断是否存在疾病进展或耐药性。
2.修改化疗方案:如果化疗效果不佳,可以考虑调整用药方案。例如,对于某些患者,可以通过改变化疗药物的种类或剂量来提高治疗效果。
3.靶向治疗:根据患者的具体基因突变或分子特征,可以选择合适的靶向药物。常见的靶向药物包括抗表皮生长因子受体抑制剂和血管内皮生长因子抑制剂。
4.免疫治疗:对于某些具有特定生物标志物的患者,如微卫星不稳定性高(MSI-H)或错配修复缺陷,可以考虑使用PD-1或PD-L1抑制剂进行免疫治疗。
5.临床试验:如果标准治疗方案均无效,参与临床试验可能为患者提供新的希望。临床试验通常会测试新型药物或治疗方案,对一些患者可能带来益处。
6.支持治疗:在积极控制肿瘤的同时,还应注重缓解症状和改善生活质量,例如疼痛管理、营养支持和心理支持等。
明确诊断和个体化治疗方案是提高疗效的关键,多学科团队协作能够帮助制定更有效的治疗策略。患者及其家属应与医疗团队保持良好沟通,及时了解病情变化和治疗进展。