晚上尿频是何原因

2025-06-14
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:晚上尿频可能是由生理性因素或病理性问题引起的,常见原因包括饮水习惯、药物影响以及泌尿系统疾病等。

1.生理性原因

晚间大量饮水,特别是含有咖啡因或酒精的饮料,会刺激肾脏排尿功能增加。

年龄增长导致夜间尿量增多,尤其在老年人中较为常见。

2.睡眠相关因素

睡眠质量差或失眠会导致对膀胱敏感度增强,从而频繁起夜。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征可引发体内抗利尿激素水平异常,导致夜尿增多。

3.泌尿系统疾病

前列腺增生:多见于中老年男性,会压迫尿道,引起夜间尿频。

膀胱过度活动症:膀胱肌肉不自主收缩,会导致尿意频繁。

尿路感染:伴随尿急、尿痛及尿液异常气味等表现。

4.代谢和心血管系统疾病

糖尿病:血糖控制不佳时,渗透性利尿作用会导致排尿次数增多。

心力衰竭:白天下肢积液在夜间回流至循环系统,形成尿液。

5.药物作用

使用利尿剂治疗高血压或其他疾病时,晚间服用可能增加夜尿次数。

6.其他原因

妇科疾病如子宫肌瘤、盆腔肿瘤等,可能压迫膀胱引起夜间尿频。

神经系统疾病如帕金森病、多发性硬化症等,可能干扰膀胱神经调控。

应注意记录夜间排尿的具体次数及伴随症状,并根据情况及时寻求医疗评估,例如检查尿常规、超声或血糖指标,以明确病因并采取针对性改善措施。

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