霍奇金淋巴瘤中大细胞PAx5和CD20的作用是什么

2025-08-30
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:霍奇金淋巴瘤是一种特殊类型的淋巴瘤,其中常见的特征是Reed-Sternberg细胞。这些细胞在免疫组化检测中通常表现出PAX5弱阳性和缺乏CD20阳性。PAX5和CD20在霍奇金淋巴瘤中的作用可以通过以下几个方面进行解释:

1.PAX5的表达:PAX5是一种B细胞发育相关的转录因子,在霍奇金淋巴瘤中通常呈现弱阳性。这表明尽管Reed-Sternberg细胞起源于B细胞,但在成熟过程中失去了典型的B细胞功能。PAX5的弱表达反映了霍奇金淋巴瘤细胞在分化上的异常。

2.CD20的缺乏:CD20是常见的B细胞标志物,通常用于诊断和治疗非霍奇金淋巴瘤。在霍奇金淋巴瘤中,Reed-Sternberg细胞通常不表达CD20。CD20的缺乏进一步支持了这些细胞从成熟B细胞谱系中脱落并发生转变。

3.临床意义:由于霍奇金淋巴瘤细胞的PAX5弱阳性和CD20阴性表达,这使得其与其他类型淋巴瘤区分开来,对诊断具有重要价值。CD20缺乏限制了使用抗CD20单克隆抗体(如利妥昔单抗)作为治疗选择,这也是鉴定和治疗过程中的关键因素。

霍奇金淋巴瘤中大细胞的PAX5弱阳性和CD20缺乏是其独特的生物学特征,有助于诊断及理解其病理机制。

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