郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
膀胱癌最常见的早期症状是血尿,约85%的膀胱癌患者会出现此表现。血尿分为肉眼血尿和镜下血尿:肉眼血尿:尿液呈粉红色、红色或褐色,但通常无痛。这种现象可能间歇性出现,即使一次血尿后症状消失,也不应忽视。镜下血尿:即通过显微镜检查发现尿液中含有红细胞,但肉眼不可见。这通常在体检或因其他泌尿系统问题就诊时被发现。
膀胱癌可能导致一系列排尿方面的问题,其表现形式包括:尿频:排尿次数明显增多,尤其在夜间更加明显。
尿痛:排尿时伴随刺痛或灼热感,这通常提示膀胱或尿道已受刺激。
部分患者会出现耻骨上方的下腹部疼痛。这种疼痛可能为持续性钝痛,也可能为间歇性刺痛。疼痛往往提示癌变已经对膀胱壁或周围组织造成影响,因此需要加以重视。
膀胱癌患者容易合并尿路感染,从而出现与之相关的症状,如尿液混浊、有异味以及发烧等。这些表现往往被误认为是单纯的感染,延误了肿瘤的诊断。以上症状虽可见于膀胱癌,但并非一定由癌症引起,例如感染、结石或前列腺疾病也可能有类似表现。当发现上述症状时,应尽快进行相关检查,包括尿常规、尿红细胞形态学检查、膀胱镜检查及影像学检查如超声、CT或MRI,以明确病因。
