刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
痢疾的典型表现是急性腹泻,即短时间内频繁出现排便次数增多的情况。部分患者一天可达十余次甚至更多,且排便多为稀水样或糊状便。腹泻的严重程度因个体差异而不同,但会显著增加身体失水量。
受感染者通常会感到明显的腹痛,尤其是下腹部疼痛较为显著。这种疼痛在排便前后加剧,并伴随里急后重的感觉。里急后重是一种肛门持续有便意但排便困难的症状,是痢疾的重要特征之一。
痢疾感染常伴随发热,多数患者体温升高至38-40℃间。还可能出现头痛、乏力、食欲减退等全身不适症状。一些严重病例甚至有寒战、意识模糊等表现。
痢疾患者的排便常含有粘液、脓液和血液,这是由于病菌侵袭肠黏膜导致炎症及溃疡所致。这种粘液脓血便是痢疾区别于普通腹泻的关键特征,需引起高度注意。
痢疾的潜伏期通常较短,多为1-3天,少数情况下可达7天。在潜伏期后迅速出现显著症状,使得痢疾具有较强的传播和流行性。
痢疾症状也有一定变异性。如轻型患者仅表现为轻度腹泻及腹痛,无明显粘液脓血便;重型患者则可能出现脱水、电解质紊乱及休克等危及生命的并发症。慢性痢疾患者可能长期存在腹泻与消瘦等表现。痢疾的诊断主要依赖上述症状结合实验室检查如粪便培养结果确定。若疑似痢疾感染,应及时就医以明确病情并接受规范治疗,避免病情加重或传染他人。
