张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.保守治疗措施
康复锻炼:颈椎侧弯较轻时,建议进行针对性颈部肌肉的强化训练,例如颈部等长收缩训练、肩颈拉伸及核心力量锻炼。这有助于增强肌肉力量和稳定性,减少侧弯带来的压力。
佩戴支具:适当使用颈托或支具可以减少颈椎的不稳定性,同时改善体位,帮助减轻关节的磨损与疼痛。但需避免长期依赖,防止肌肉进一步弱化。
物理治疗:包括热敷、超声波、低频电疗等,能够缓解肌肉紧张,改善局部血液循环,缓解疼痛与不适。
药物治疗:如果伴有疼痛或炎症,可短期使用非甾体类抗炎药(如布洛芬)缓解症状。镇痛药物仅限于症状严重时短期使用。
2.手术干预指征
病情进展严重且保守治疗无效时,需考虑手术。常见的手术包括颈椎椎间融合术或固定术,用以恢复颈椎稳定性和纠正侧弯。手术适用于明显神经症状或侧弯角度超过严重标准的患者。
手术后的康复训练至关重要,术后应在专业康复师指导下进行颈部功能恢复训练,预防再次侧弯或其他并发症。
3.日常生活注意事项
避免长期低头、过度使用电子设备,防止颈椎负担增加。
保持正确的坐姿和睡姿,建议使用符合颈椎生理曲度的枕头。
定期随访,监测颈椎状况,发现病情变化时及时调整治疗方案。
科学干预和坚持治疗可以改善颈椎功能并延缓病变进展。