张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.术后立即排尿:对于某些患者,移植的肾脏在接入受体血管后能迅速恢复功能,因此可能会在手术结束后的数小时内开始排尿。这通常发生于供体肾脏质量较好且手术过程顺利的情况。
2.术后数日恢复排尿:部分患者可能因为术中或术后的生理适应过程需要一些时间,尤其是当存在一过性肾功能延迟恢复(如“急性肾小管坏死”)时,排尿可能会延迟至术后2-3天甚至更长时间。
3.透析患者的特殊情况:如果患者在术前长期依靠透析治疗,由于体内积液减少和电解质平衡的调整,术后初期可能排尿量相对较少,直至新肾功能完全恢复。
4.影响因素:是否立即排尿受多种因素影响,包括供体肾脏的来源(活体或脑死亡供体)、术前原发性疾病、手术并发症以及免疫抑制剂的使用情况。
术后及时监测尿量是判断移植肾功能的重要指标之一,如出现尿量持续减少等异常需警惕移植物排斥或其他并发症。