在接受软镜碎石术后第5天出现尿血块,这是为何

2025-03-07
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:出现尿血块在软镜碎石术后属于一种可能的情况,主要是因为手术过程中对尿路组织的微创操作可能导致局部黏膜损伤。以下是一些具体原因分析:

1.术后创面渗血

软镜碎石术通过内窥镜进入尿路,将结石粉碎并取出。在这一过程中,尿路黏膜可能会受到机械性摩擦或热能作用造成轻微损伤。这些创面在术后可能会有少量渗血,并在尿液中凝聚形成血块。

2.结石残留或排出

手术可能未清除全部结石,小颗粒残留在尿路内逐渐排出过程中会对尿道和输尿管产生刺激,诱发少量出血,这也可能成为尿血块的来源。

3.术后炎症

手术后局部炎症反应较常见,例如尿路黏膜水肿、充血,都可能增加毛细血管脆性,导致轻度出血。若伴随感染,则出血风险更高。

4.药物因素

手术后通常会使用抗凝药或抗生素预防血栓和感染,这些药物可能在一定程度上干扰凝血功能,从而导致尿液中出现血块。

5.活动影响

在恢复期剧烈活动或用力排尿可能增加腹压,对尚未完全愈合的创面施加压力,进一步引发出血并形成血块。

术后出现尿血块一般无需过度担忧,但若情况持续超过一周、血块体积增大、伴随明显疼痛或尿路梗阻等症状,应及时就医排查是否存在并发症如感染、严重黏膜损伤或结石残留。

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