刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.感染性原因
病毒感染是最常见的原因之一。如轮状病毒、诺如病毒等,会通过污染的水源或食物进入消化道,引发急性胃肠炎。
细菌感染,如沙门氏菌、大肠杆菌等,可通过进食被污染的生冷食品、未熟肉类或乳制品而致病。
寄生虫感染,如阿米巴原虫、贾第鞭毛虫,也可引起腹泻,尤其是在卫生条件较差的地区更为常见。
2.饮食相关
食用过期、不洁或不新鲜的食物容易刺激肠胃,引发急性腹泻。
对某些食物敏感或不耐受会导致腹泻。例如乳糖不耐受者在摄入乳制品后可能出现拉稀。
过量摄入高脂、高油食物或辛辣刺激性食物可能会使肠道负担加重,增加腹泻风险。
3.药物作用
部分药物,如抗生素,会破坏肠道正常菌群平衡,造成菌群失调性腹泻。
泻药的过度使用可能直接引起短时间内频繁排便。
4.慢性疾病
慢性炎症性肠病,如溃疡性结肠炎和克罗恩病,常表现为长期反复的腹泻。
功能性胃肠疾病,如肠易激综合征,经常伴随排稀便现象。
激素紊乱,如甲状腺功能亢进,会加速肠道运动,导致腹泻。
5.其他因素
精神压力或焦虑情绪可能通过肠脑轴影响肠道活动,诱发腹泻。
环境变化(如旅行时饮食习惯或水源改变)可能引起旅行者腹泻。
腹泻需要注意持续时间和伴随症状。如果伴有发热、严重腹痛、血便或脱水表现,应尽早就医。同时,应注重饮食安全,避免食用高风险食物,加强手卫生,减少感染性腹泻的发生。