刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.抗生素:主要用于消灭幽门螺旋杆菌,包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑或左氧氟沙星等。标准三联或者四联疗法中,抗生素通常会选择两种,以避免耐药问题。
阿莫西林:属于青霉素类抗生素,通过破坏细菌细胞壁来杀灭幽门螺旋杆菌。
克拉霉素:为大环内酯类抗生素,可以抑制细菌蛋白质合成,但耐药性问题较突出。
甲硝唑:有效对抗厌氧菌以及幽门螺旋杆菌,可能在部分情况下被选用。
2.质子泵抑制剂:这类药物能显著抑制胃酸分泌,为抗生素创造适合的作用环境,常见药物有奥美拉唑、埃索美拉唑和兰索拉唑等。
奥美拉唑:经典的质子泵抑制剂,能够有效降低胃内酸度,增强抗生素活性。
埃索美拉唑:新一代质子泵抑制剂,吸收更平稳,作用更持久。
3.黏膜保护剂:如铋剂(二枸橼酸铋钾),可直接作用于胃黏膜病变部位,形成保护屏障,同时具有一定的抗菌作用,是四联疗法的重要组成部分。
幽门螺旋杆菌感染的治疗方案需根据具体情况定制,用药剂量与疗程也应严格遵从医生建议。