刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.早期直肠癌(I期和II期):此阶段通常以手术为主要治疗手段,有时手术可以完全切除癌变组织,不需要辅助放疗。对于有些高危因素的病例,如肿瘤较大或侵及邻近器官,可能需要术后放疗来降低复发风险。
2.局部晚期直肠癌(III期):此阶段的常规治疗方法是新辅助放化疗,即在手术前进行放疗结合化疗。这一策略能缩小肿瘤,使手术更容易进行,并且提高了治愈率。研究显示,新辅助放化疗后再手术的五年生存率可以达到60%-70%。
3.进展期或转移性直肠癌(IV期):在这种情况下,治疗目标通常由治愈改为延长生命和改善生活质量。放疗在局部控制上依然有作用,尤其是当肿瘤导致症状如疼痛或出血时。但全身性的化疗和靶向治疗通常更加重要。
4.个体差异:每个患者的身体状况、基因特点和对治疗的反应都不同。治疗方案应由多学科团队根据具体情况制定,而不仅仅依赖于单一的治疗方式。
放疗在直肠癌治疗中的重要性不可忽视,但不能单独依靠放疗来治愈。根据病情选择综合治疗方案,包括手术、化疗和放疗等,可以显著提高生存率和改善生活质量。定期随访和监控也是治疗过程中至关重要的环节。
