刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.基因检测:在开始靶向治疗之前,必须进行详细的基因检测。从病理样本中提取肿瘤DNA,确定是否存在如EGFR、ALK、ROS1等基因突变。这个过程通常需要1-2周时间。
2.疾病分期:靶向治疗药物在局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者中较为常用。对于早期肺癌,手术和放疗仍是主要治疗手段,靶向药物并不作为首选。
3.既往治疗史:如果患者已经接受过化疗或免疫治疗但疗效不佳,且检测到相关基因突变,靶向治疗可作为二线或三线治疗手段。
4.综合评估:医生会根据患者的整体健康状况、肺功能及其他合并症情况综合评估,以确保患者能够耐受靶向药物的副作用。
靶向治疗药物应在确认病理类型和基因突变后,在适当的疾病阶段和患者能耐受的情况下使用。这不仅能提高治疗效果,还能减少不必要的副作用。