换肾配型流程是什么

2024-11-27
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:换肾配型流程旨在确保供体肾脏与受体的免疫系统兼容,以最大限度减少移植后排斥反应。整个过程包括几个关键步骤:

1.血型检测:首先进行血型检测。为了确保供体和受体的基本兼容性,供体和受体的ABO血型必须匹配或兼容。例如,O型供体可以给任何血型的患者提供肾脏,而AB型受体可以接受任何血型的肾脏。

2.人类白细胞抗原(HLA)配型:接下来是HLA配型,这是一种更为详细的免疫系统匹配方法。HLA是存在于人体细胞表面的蛋白质,其匹配程度越高,移植成功的几率越大。常测试的HLA抗原主要包括HLA-A、HLA-B和HLA-DR三类,每类有两个位点,总共六个位点。匹配数目越多,免疫排斥的风险越低。

3.交叉配对试验:这是最后一步,也是非常重要的一步。该测试通过将供体的白细胞与受体的血清混合,观察是否发生反应。如果没有发生反应,表示两者免疫系统兼容,可以进行肾移植;如果发生反应,意味着受体的免疫系统会攻击供体的肾脏,此时不能进行移植。

每个步骤都是确保肾移植成功的关键环节。正因为这些配型测试的存在,才使得肾移植的成功率不断提高,但也需要注意定期进行复查,以监测移植后的排斥情况。

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