肺积水一直有抽不完是怎么回事

2024-11-03
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:肺积水一直无法完全抽净可能涉及多种原因,包括慢性疾病、感染、肿瘤等。具体情况如下:

1.慢性心力衰竭:慢性心力衰竭是导致肺积水的常见原因之一。由于心脏功能不全,血液回流受阻,从而导致液体渗出到肺部和胸腔内。慢性心力衰竭患者通常需要长期治疗以控制液体潴留。

2.肝硬化:肝硬化导致门静脉高压,进而引起胸腔内液体积聚。肝功能异常可导致白蛋白减少,从而影响液体平衡。

3.感染性疾病:如结核性胸膜炎、细菌性肺炎或真菌感染等也可能导致胸腔内液体增多。如果感染未能彻底治愈,液体可能会反复产生。

4.恶性肿瘤:某些癌症,如肺癌、乳腺癌或淋巴瘤等,可能通过直接侵犯或淋巴系统转移导致胸腔积液。肿瘤细胞不断分泌液体,即使通过抽液治疗,液体仍可能迅速重现。

5.肾病综合征:严重的肾病可导致低蛋白血症和液体潴留,进而出现胸腔积液。这类患者常需通过透析和药物来控制病情。

6.低蛋白血症:低蛋白血症不仅与肾脏疾病有关,还可能由营养不良、肠胃疾病等引起。蛋白质水平低下会降低血浆胶体渗透压,导致液体从血管渗出到组织间隙和胸腔。

对于持续性的肺积水,重要的是找出根本原因并进行针对性治疗。定期监测病情变化,遵循医生建议服用药物或接受相关治疗,也有助于缓解症状。

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