刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.胰腺癌通常在确诊时已经处于晚期,手术切除率较低。约80%-85%的患者在初诊时无法进行手术,仅能选择化疗或放疗等非手术治疗方式。
2.常用的化疗药物包括吉西他滨、紫杉醇、奥沙利铂等。吉西他滨单药化疗是标准的一线治疗方案之一,其总体反应率为15%至25%,中位生存期约为6个月。
3.近年来的研究表明,联合化疗方案可以显著提高治疗效果。例如,FOLFIRINOX方案(由氟尿嘧啶、伊立替康、奥沙利铂和亚叶酸组成)在部分患者中可以将中位生存期延长至11.1个月,但同时也带来更高的毒副作用。
4.对于局部进展的胰腺癌,化疗与放疗结合的综合治疗方案也被广泛应用。这种方法有助于缩小肿瘤体积,使部分无法手术的病例转变为可手术切除,从而改善预后。
5.靶向治疗和免疫疗法是当前研究的热点领域。目前已有一些靶向药物和免疫检查点抑制剂显示出一定的疗效,但尚需更多临床试验验证其长期效果。
胰腺癌化疗虽不能根治疾病,但通过适当的治疗组合和新药物的应用,可以在一定程度上控制病情进展,延长患者生存期,并改善生活质量。建议定期随访,根据个体情况调整治疗方案。