沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.甲状腺功能减退:桥本甲状腺炎是导致甲状腺功能减退的常见原因之一。如果血液检查显示甲状腺激素水平低(如游离T4降低)以及促甲状腺激素升高,则需要进行甲状腺激素替代治疗。通常使用左旋甲状腺素片,每日一次,剂量根据个体需求调整,以维持正常的甲状腺功能。
2.无症状或轻微症状:如果患有桥本甲状腺炎但甲状腺功能仍在正常范围内,并且没有明显症状,则可以暂时不进行药物治疗。但必须定期(如每6-12个月)进行甲状腺功能和抗体水平检查,以监测病情变化。
3.特殊人群:孕妇、计划怀孕的女性及儿童等特殊人群,如果患有桥本甲状腺炎,即使甲状腺功能轻度异常,也建议进行药物治疗。保持正常的甲状腺功能对这些人群来说尤为重要,能预防可能出现的并发症。
桥本甲状腺炎是一种慢性疾病,病程较长,强调定期复查和随访非常重要。即使不需要药物治疗,也需保持对病情的关注和监控。如果出现乏力、体重增加、怕冷、皮肤干燥等甲减症状,应及时就医评估。