杨宁副主任医师
南京脑科医院 中医科
1.解剖结构:子宫通过骨盆底肌肉、韧带和筋膜等支持结构维持其在骨盆腔内的正常位置。当这些支持结构由于各种原因变得松弛或损伤,就会导致子宫下垂,形成阴挺。
2.风险因素:
年龄增长:随着年龄增长,特别是绝经后,激素水平下降,使得盆底支持结构变弱。
分娩次数:多次自然分娩可能会对盆底肌肉造成损伤,增加阴挺的风险。
慢性病:长期咳嗽、便秘等慢性疾病也可能对盆底肌肉施加额外压力,导致其功能减退。
肥胖:过重的体重对盆底结构产生持续压力,增加患阴挺的风险。
3.症状表现:
阴道内有明显的下坠感或异物感。
下腹部及腰骶部胀痛不适。
排尿困难或尿失禁。
排便困难,有时需要用手辅助才能排便。
4.诊断与治疗:
临床检查:医生通过盆腔检查可以明确诊断,评估子宫脱垂的程度。
治疗方案:轻度脱垂可通过盆底肌锻炼(如凯格尔运动)改善,中重度脱垂则可能需要佩戴阴道托环或进行手术矫正。
定期产后检查和适当的盆底肌肉锻炼有助于预防阴挺的发生。