沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.原发性甲状旁腺功能亢进:
手术切除:这是最常见的治疗方法,适用于大多数患者。手术成功率较高,多数患者术后血钙水平恢复正常。
药物治疗:对于不适合手术的患者,可以采用药物如双磷酸盐类药物来降低血钙水平。但长期疗效有限,需要定期监测。
2.继发性甲状旁腺功能亢进:
钙剂和维生素D补充:常用于纠正低血钙和低维生素D水平,从而减少甲状旁腺激素的分泌。
钙敏感受体激动剂:如西那卡塞,有助于抑制甲状旁腺激素的过度分泌。
手术切除:在药物治疗无效或症状严重时,可能需要手术切除部分或全部甲状旁腺。
3.甲状旁腺功能减退:
补钙和维生素D:主要通过口服钙剂和活性维生素D来维持正常的血钙水平。剂量需根据个体情况进行调整。
定期监测:需要定期检查血钙水平,以防止过低或过高,避免并发症的发生。
甲状旁腺疾病虽然种类多样,但大多可以通过手术或药物得到有效控制。治疗方案应根据具体病情由医生制定,同时患者需定期复查以调整治疗策略。