胰腺癌的发病率是多少

胰腺癌在全球范围内的年龄标化发病率约为每10万人4至5例，在中国约为每10万人4至6例，且随年龄增长明显升高，多数病例确诊时已处于中晚期。

全球与中国发病水平

1、全球发病率：国际癌症研究机构发布的全球癌症统计数据显示，2022年全球胰腺癌新发病例约51万例，年龄标化发病率约为每10万人4至5例，在全部恶性肿瘤中占比约2%至3%。

2、中国发病率：国家癌症中心发布的全国癌症统计数据显示，中国胰腺癌年龄标化发病率约为每10万人4至6例，每年新发病例数在10万例以上，居恶性肿瘤发病顺位前十位之后，但死亡顺位明显靠前。

3、性别差异：男性发病率略高于女性，中国男性年龄标化发病率约为每10万人5至6例，女性约为每10万人3至5例，差异与吸烟、饮酒等暴露因素分布有关。

4、年龄分布：40岁以下人群发病率处于较低水平，40岁以后逐渐上升，60至80岁达到高峰，80岁以上人群发病率可达到每10万人20例以上。

5、地区差异：中国东部沿海地区和经济较发达城市的发病率总体高于中西部农村地区，与诊断水平、生活方式和人口老龄化程度相关。

发病率与死亡率的关系

6、生存情况：胰腺癌起病隐匿，早期症状不典型，多数患者确诊时已失去手术机会，五年生存率长期处于较低水平，全球范围内约为5%至10%。

7、死亡顺位：在中国，胰腺癌死亡顺位约为第六至第八位，死亡率与发病率较为接近，提示预后较差。

8、时间趋势：国家癌症中心监测数据显示，中国胰腺癌发病率在过去十余年间呈缓慢上升趋势，部分原因与人口老龄化、影像学诊断水平提高及登记体系完善有关。

需要关注的风险因素

9、吸烟：吸烟是较为明确的危险因素，吸烟者发病风险约为不吸烟者的1.5至2倍。

10、代谢因素：长期高血糖、肥胖、慢性胰腺炎与发病风险升高相关。

11、家族史：一级亲属中有胰腺癌病史者，发病风险可升高至普通人群的2至3倍。

胰腺癌发病率处于中等水平，但死亡率接近发病率，早期发现率偏低。40岁以上人群，尤其是有吸烟史、慢性胰腺炎、糖尿病或家族史者，应重视腹部影像学筛查和肿瘤标志物检测，出现不明原因消瘦、上腹隐痛或黄疸时应及时就医评估。

常见问题

否。胰腺癌全球年龄标化发病率约为每10万人4至5例，明显低于肺癌，肺癌是全球发病率和死亡率均居首位的恶性肿瘤。

否。中国胰腺癌发病率约为每10万人4至6例，发病顺位在十位之后，但因死亡率高、预后差，疾病负担较重。

是。40岁以后发病率逐渐上升，60至80岁达到高峰，80岁以上人群发病率可超过每10万人20例，年龄是重要影响因素。

是。男性发病率略高于女性，中国男性约为每10万人5至6例，女性约为每10万人3至5例，与吸烟和饮酒等暴露有关。

是。国家癌症中心监测显示中国胰腺癌发病率呈缓慢上升趋势，与人口老龄化、诊断水平提高和登记体系完善有关。

参考资料

[1] 国际癌症研究机构. 全球癌症统计报告, 2022

[2] 国家癌症中心. 中国恶性肿瘤流行情况分析, 2022

[3] 中华医学会胰腺外科学组. 中国胰腺癌诊疗指南

[4] 国家卫生健康委员会. 中国癌症防治行动实施方案

[5] 中国抗癌协会. 胰腺癌整合诊治指南