发布于:2020-07-13
王晓琴主任医师
淮北市人民医院 心血管内科
心脏功能欠佳者的饮食核心是控制钠摄入并增加富含钾、镁、膳食纤维的食物,每日食盐不超过5克,同时保证优质蛋白与B族维生素的供给,以此减轻心脏负荷、辅助维持心肌正常代谢。
1、控制钠盐:每日食盐摄入量控制在5克以内,同时减少酱油、腌制品、加工肉制品等隐性钠来源。中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)显示,我国居民人均每日烹调用盐为9.3克,远高于推荐水平,减少烹调用盐是减轻心脏容量负荷的基础措施。
2、增加钾摄入:钾有助于维持心肌细胞膜电位稳定,新鲜蔬菜如菠菜、油菜、口蘑,以及香蕉、橙子、土豆等含钾较丰富。肾功能正常者每日蔬菜摄入300至500克、水果200至350克,可满足钾的基本需要;合并肾功能不全者需在医师指导下限制钾摄入。
3、补充镁元素:镁参与心肌能量代谢与血管张力调节,坚果、全谷物、豆类、深绿色叶菜是主要来源。中国营养学会推荐成年男性每日镁摄入330毫克、女性270毫克,适量食用原味坚果如杏仁、核桃,每日约10克即可。
4、保证优质蛋白:鱼类、去皮禽肉、蛋类、低脂奶制品及豆制品可提供必需氨基酸,其中深海鱼含有的长链多不饱和脂肪酸对心血管有一定保护作用。建议每周食用鱼类2至3次,每次100至150克,烹饪方式以清蒸、水煮为主。
5、提高膳食纤维:全谷物、燕麦、豆类及新鲜蔬果中的可溶性纤维有助于调节血脂。每日主食中可用燕麦、糙米替代部分精白米面,膳食纤维推荐摄入量为25至30克。
6、限制饱和脂肪与反式脂肪:减少动物油脂、油炸食品、糕点奶油的使用,烹调油每日控制在25至30克,优先选择植物油并避免反复高温加热。
7、戒烟限酒:烟草中的尼古丁可损伤血管内皮,酒精摄入与心律失常及心肌损伤相关,心脏功能欠佳者应戒烟,并尽量避免饮酒。
《中国居民膳食指南(2022)》由营养学会发布,明确提出食物多样、谷类为主、少盐少油、控糖限酒的平衡膳食原则,该原则同样适用于心脏功能欠佳人群的日常饮食安排。
饮食调整属于基础辅助手段,不能替代心血管专科的规范诊治。若出现活动后气促、下肢水肿、夜间不能平卧等表现,应及时就诊评估心功能,由医师制定个体化方案。
可以,但需视肾功能而定。香蕉富含钾,肾功能正常者每日半根至一根有助于补钾;若合并肾功能不全或正在服用保钾利尿剂,需先咨询医师,避免血钾升高。
心脏不好的人每天吃多少盐合适?每日食盐不超过5克。同时需计入酱油、咸菜、火腿等食物中的隐性钠,烹调时可使用限盐勺,逐步减少用量,让味觉慢慢适应清淡口味。
心脏不好的人需要完全不吃肉吗?不需要。可选择鱼类、去皮禽肉、瘦肉等优质蛋白来源,每周吃鱼2至3次,每次100至150克,采用清蒸或水煮方式,避免油炸和腌制肉类。
多吃坚果对心脏不好的人有益吗?适量有益。原味坚果含镁和不饱和脂肪酸,每日约10克即可,应选择未加盐、未裹糖的品种,过量食用会增加热量摄入,不利于体重和血脂管理。
饮食调理能代替心脏药物治疗吗?不能。饮食调整仅为基础辅助措施,已确诊心脏疾病者须遵医嘱规律用药和复查,擅自停药或减药可能加重病情,任何调整都应与主治医师沟通。
本文由王晓琴医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年).
[3] 中华医学会心血管病学分会. 中国心血管病预防指南.
[4] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版).
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