发布于:2021-01-15
尹德海主任医师
北京协和医院 中医科
南五味子为木兰科植物华中五味子的干燥成熟果实,具有收敛固涩、益气生津、补肾宁心的功效,常用于久嗽虚喘、梦遗滑精、遗尿尿频、久泻不止、自汗盗汗、津伤口渴、内热消渴、心悸失眠等证。其作用特点以“收”为主,凡表邪未解、内有实热、咳嗽初起、麻疹初期者均不宜使用。
1、收敛固涩:南五味子味酸甘、性温,归肺、心、肾经,酸能收涩,故对肺气不敛所致的久咳虚喘、肺肾两虚之喘促,以及肾气不固引起的遗精、滑精、遗尿、尿频均有收敛之效,临床多与补骨脂、山茱萸等配伍以增强固摄之力。
2、益气生津:南五味子能敛肺气、生津液,适用于热病后期气阴两伤所致的心悸、口渴、脉虚欲脱,亦可用于内热消渴之口渴多饮,常与麦冬、人参同用,取生脉散之意以益气养阴。
3、补肾宁心:南五味子入肾经可补肾涩精,入心经能宁心安神,对心肾不交所致的虚烦心悸、失眠多梦有一定改善作用,常与酸枣仁、柏子仁、远志等安神药配伍应用。
4、止泻止汗:南五味子酸涩收敛,能涩肠止泻,对脾肾虚寒所致的久泻不止、五更泄泻有辅助收敛作用;其敛汗之功亦可用于自汗、盗汗,常与麻黄根、浮小麦等同用。
5、现代研究参考:南五味子含五味子甲素、五味子酯甲等木脂素类成分,中国药典2020年版一部规定其醇溶性浸出物不得少于9.0%,五味子酯甲不得少于0.20%。药理研究提示其木脂素类成分对肝损伤有一定保护作用,但具体应用需在医师指导下进行,不可自行长期大量服用。
6、用法与注意:南五味子常规煎服剂量为2至6克,研末吞服每次1至3克。凡外感表邪未解、咳嗽初起、麻疹初发、实热内盛者忌用;孕妇及哺乳期妇女应在医师评估后使用。长期服用者需定期监测肝功能,出现不适应及时停药就医。
南五味子以收敛固涩为核心功效,兼顾益气生津与补肾宁心,但须辨证使用,实邪未尽者不宜早用。凡需长期服用或与其他药物联用者,应由中医师辨证后决定,不可仅凭症状自行选用。
能,但仅适用于肺肾两虚、久咳不愈者。外感咳嗽初起、痰热壅盛者禁用,否则易闭门留寇,加重病情。
南五味子可以长期泡水喝吗?否。南五味子属收涩之品,长期单用可能影响邪气外散,且需监测肝功能。建议在中医师指导下按疗程使用,不宜自行长期服用。
南五味子和五味子是同一种药吗?否。南五味子为华中五味子干燥成熟果实,五味子为五味子干燥成熟果实,二者来源不同,中国药典分列收载,功效相近但成分有差异。
南五味子对失眠有效吗?对心肾不交型失眠有一定辅助作用,常与酸枣仁等配伍。对其他证型失眠效果有限,需辨证论治,不可替代规范治疗。
本文由尹德海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典(2020年版一部).中国医药科技出版社.
[2] 钟赣生.中药学(新世纪第四版).中国中医药出版社.
[3] 高学敏.中药学(第二版).中国中医药出版社.
[4] 国家中医药管理局.中华本草.上海科学技术出版社.
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