沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
胰岛素释放试验(InsulinReleaseTest)是一种评估胰腺β细胞功能和胰岛素分泌能力的检查方法。以下是一般进行胰岛素释放试验的步骤:
准备阶段1.禁食:通常患者需要禁食至少8-12小时,一般从前一天晚上开始。2.基线血样采集:在试验开始前,抽取空腹血样以测定基础血糖和胰岛素水平。测试阶段1.葡萄糖负荷:-口服葡萄糖耐量试验(OGTT):让患者饮用一定量的葡萄糖溶液(通常是75克)。-静脉葡萄糖负荷:通过静脉注射葡萄糖溶液。2.定时采血:在特定时间点采集血样,以检测血糖和胰岛素水平。常见的采血时间点包括:-0分钟(基线)-30分钟-60分钟-90分钟-120分钟-根据需要,可延长到180分钟甚至更长。血样分析1.血糖测定:每个时间点的血样中测定血糖浓度。2.胰岛素测定:每个时间点的血样中测定胰岛素浓度。数据解释1.胰岛素曲线:绘制葡萄糖负荷后胰岛素水平随时间变化的曲线。2.评价指标:-胰岛素峰值:反映胰腺对葡萄糖刺激的初始反应。-总体反应:通过计算面积下面积(AUC,AreaUndertheCurve)来评估整体胰岛素分泌情况。-胰岛素敏感性指数(如HOMA-IR):结合血糖和胰岛素数据计算。注意事项1.安全监控:整个试验过程中,需要密切监控患者的血糖水平,防止出现低血糖或高血糖反应。2.适应症和禁忌症:根据患者的具体情况,由医生决定是否适宜进行此项试验。该试验需在专业医疗人员指导与监督下进行,以确保准确性和安全性。