病情描述: 甲减该如何治疗
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.甲状腺激素替代疗法:
甲状腺激素替代疗法是甲减的主要治疗方式,通常使用左旋甲状腺素钠片,这是一种合成的甲状腺激素。
左旋甲状腺素的剂量因人而异,起始剂量一般为25至50微克每日,根据患者的年龄、体重、病情以及心脏健康状况调整剂量。
定期进行血液检查,监测TSH(促甲状腺激素)水平,以确保药物剂量适当。通常每6到8周复查TSH水平,然后根据检查结果调整剂量。
2.饮食和生活方式:
保持均衡饮食,避免过度依赖高碘或低碘食品,如海产品和加碘盐。
适度运动有助于提高整体代谢率,但应避免过度疲劳。
避免吸烟和大量饮酒,这些行为可能影响甲状腺功能。
3.注意药物相互作用:
某些药物如铁剂、钙剂、抗酸药等可能会影响左旋甲状腺素的吸收,应尽量在服用左旋甲状腺素的4小时内避免服用这些药物。
同时服用其他药物时,务必告知医生,以便妥善管理药物相互作用。
4.特殊人群的注意事项:
孕妇:怀孕期间甲状腺激素需求增加,需定期检查并调整药物剂量以维持TSH在合适范围。
老年人:老年人对甲状腺激素敏感度较高,起始剂量通常较低,并缓慢调整以避免心脏负担。
通过合理使用甲状腺激素替代疗法、保持健康的生活方式和定期监测,可有效控制甲减症状,维持患者的正常生活状态。
2024-09-27