发布于:2023-06-25
夏骏副主任医师
江苏省中医院 呼吸科
感冒引起的嗓子疼,多数由病毒感染所致,通常5至7天自行缓解,用药以缓解症状为目的,不推荐自行使用抗菌药物。若疼痛影响进食和睡眠,可对症选用解热镇痛类或局部含片类药物,但需按说明书剂量使用,并注意禁忌人群。
1、判断病因:普通感冒约90%以上由病毒引起,常见为鼻病毒、冠状病毒等。中国疾病预防控制中心2023年发布的急性呼吸道感染监测资料显示,病毒性上呼吸道感染占门急诊感冒样病例的绝大多数,因此抗菌药物对单纯病毒性咽痛无效。
2、对症用药类别:疼痛明显者可选用对乙酰氨基酚或布洛芬等解热镇痛药,这类药物同时可退热;局部症状可用含片、喷雾剂或含漱液,如西地碘含片、复方硼砂含漱液等。具体品种与剂量应遵循药品说明书及医师、药师指导。
3、避免重复用药:多种复方感冒药常含有相同解热镇痛成分,同时服用两种复方制剂可能导致对乙酰氨基酚过量,增加肝损伤风险。用药前应核对成分表,同类成分只保留一种。
4、抗菌药物使用条件:仅当明确合并细菌感染,如出现化脓性扁桃体炎、持续高热超过3天、咽部脓性分泌物等,才考虑在医师评估后使用抗菌药物。自行服用不仅无效,还可能引起肠道菌群紊乱和耐药。
5、非药物措施:温盐水漱口每日3至4次可减轻咽部不适;适量饮用温水、保持室内湿度在40%至60%、避免辛辣刺激食物和烟酒,有助于黏膜修复。
6、就医指征:出现呼吸困难、张口受限、单侧咽痛剧烈、唾液无法咽下、颈部肿胀或高热持续不退,需尽快到耳鼻喉科或急诊就诊,排除扁桃体周围脓肿、会厌炎等急症。
感冒病程中,咽痛多在起病后2至3天最明显,随后逐渐减轻。若症状在7天后仍无改善或反而加重,提示可能并非普通感冒,需要重新评估。儿童、孕妇、哺乳期女性、老年人以及有消化性溃疡、肝肾功能不全者,用药选择与剂量需由医生判断,不宜直接套用成人常规方案。
普通感冒咽痛以对症缓解为主,病毒性感染不需抗菌药物,症状持续或加重应及时就医评估。
否。普通感冒多由病毒引起,抗菌药物对病毒无效,仅在医生确认合并细菌感染时才考虑使用。
感冒嗓子疼可以同时吃两种感冒药吗?否。复方感冒药常含相同成分,同时服用可能造成对乙酰氨基酚等成分过量,增加肝损伤风险。
感冒嗓子疼一般几天能好?普通感冒咽痛多在5至7天内逐渐缓解,若超过7天未改善或加重,应就医排查其他病因。
温盐水漱口对感冒嗓子疼有帮助吗?有。温盐水漱口每日3至4次可减轻咽部不适,属于安全的辅助护理措施,但不能替代必要的药物治疗。
感冒嗓子疼什么时候必须去医院?出现呼吸困难、张口受限、无法咽下唾液、单侧剧烈咽痛或高热持续超过3天,应尽快就诊。
本文由夏骏医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 全国急性呼吸道感染监测周报. 2023.
[2] 中华医学会呼吸病学分会. 普通感冒规范诊治的专家共识. 中华结核和呼吸杂志.
[3] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知. 中国医药科技出版社.
[4] 世界卫生组织. 急性上呼吸道感染抗菌药物使用指南. 2020.
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