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牙周炎掉牙怎么治疗

发布于:2023-06-01

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张玮 主任医师 江苏省口腔医院 口腔特诊科

张玮主任医师

江苏省口腔医院 口腔特诊科

牙周炎导致牙齿脱落,核心治疗是控制牙周炎症并修复缺牙,需由口腔科医生评估后制定方案。已脱落部位无法通过药物使牙齿重新长出,治疗重点转向阻止炎症继续破坏余留牙,并通过修复方式恢复咀嚼功能。

1、控制炎症:牙周炎是牙齿脱落的主要病因,牙齿脱落后仍需进行全口牙周检查和基础治疗,包括龈上洁治与龈下刮治,清除牙菌斑和牙石。根据第四次全国口腔健康流行病学调查报告(国家卫生健康委员会,2017年发布),35至44岁居民牙周健康率仅为9.1%,提示牙周维护需长期坚持。

2、评估余留牙:对松动但可保留的牙齿,医生会依据牙槽骨吸收程度、松动度及根分叉病变情况判断是否行牙周翻瓣术、引导性组织再生术或牙周夹板固定。若松动达三度且骨吸收超过根长三分之二,通常建议拔除后一并修复。

3、修复缺牙:单颗缺失可采用种植修复、固定桥或活动义齿。种植修复要求牙槽骨量充足且牙周炎症已控制;固定桥需磨削邻牙;活动义齿适用于多颗缺失或骨量不足者。具体选择取决于缺牙数目、骨条件、全身健康状况和经济因素。

4、种植前准备:计划种植者需先完成牙周系统治疗,并在炎症控制稳定后手术。若骨量不足,可能需先行植骨术。种植体周围同样会发生炎症,即种植体周围炎,因此术后需定期维护。

5、长期维护:牙周炎具有慢性复发性,治疗后需每3至6个月复查一次,进行牙周维护治疗。吸烟者应戒烟,糖尿病患者需控制血糖,否则会加速牙槽骨吸收。

6、功能与美观:缺牙后长期不修复可导致邻牙倾斜、对颌牙伸长、咬合紊乱及面部塌陷。及时修复有助于恢复咀嚼效率和发音功能。

牙周炎掉牙后不能依靠药物使牙齿再生,控制炎症、评估余留牙、合理修复缺牙并坚持长期牙周维护,是恢复口腔功能的关键路径。出现牙齿松动或脱落应尽早到口腔科就诊,避免炎症继续破坏其他牙齿。

常见问题

牙周炎掉牙后还能做种植牙吗?

能,但需先控制牙周炎症并评估牙槽骨量。炎症稳定、骨量充足者可行种植修复;骨量不足者可能需先植骨。

牙周炎掉牙后不修复会有什么后果?

邻牙会向缺隙倾斜,对颌牙可能伸长,导致咬合紊乱、清洁困难,并加重余留牙的牙周破坏。

牙周炎掉牙后需要多久复查一次?

通常每3至6个月复查一次,进行牙周维护。吸烟或血糖控制不佳者需更频繁复查。

牙周炎导致的牙齿松动都能保留吗?

否。轻度松动经牙周治疗可能稳定;三度松动且骨吸收严重者通常无法保留,需拔除后修复。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 第四次全国口腔健康流行病学调查报告. 2017.

[2] 中华口腔医学会牙周病学专业委员会. 牙周病诊疗指南.

[3] 孟焕新. 牙周病学. 人民卫生出版社.

[4] 赵铱民. 口腔修复学. 人民卫生出版社.

本文由张玮医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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