胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.疾病概述:
烟雾病是一种进行性脑血管病,主要特征是颅内动脉狭窄或闭塞,导致脑血流量减少。因其在影像学上呈现为“烟雾”样改变而得名。
2.主要症状:
缺血性中风:约50%的患者会经历缺血性中风。
出血性中风:约30%的患者会有出血性中风。
头痛和癫痫:一些患者可能会出现频繁的头痛和癫痫发作。
3.诊断方法:
影像学检查:磁共振成像(MRI)和脑血管造影(MRA)是主要的诊断工具。
症状评估:基于临床表现和病史进行辅助诊断。
4.治疗方案:
手术治疗:重新血管化手术是常用的方法,包括直接旁路手术和间接旁路手术。研究数据显示,手术后缺血性事件的发生率显著降低。
药物治疗:抗凝药物和抗血小板药物可用于预防血栓形成,但这些药物不能逆转动脉狭窄。
康复治疗:针对中风后的功能障碍,物理治疗和语言治疗可帮助患者恢复日常生活能力。
5.预后及管理:
定期随访:对所有接受治疗的患者,定期影像学检查和临床评估是必要的。
生活方式调整:控制高血压、戒烟和健康饮食等措施有助于减轻病情进展。
虽然烟雾病无法完全治愈,通过科学合理的治疗和管理,可以显著改善患者的生活质量,并有效预防严重并发症的发生。
