发布于:2021-07-19
岳亿玲主任医师
淮北市人民医院 小儿科
儿童哮喘的典型症状包括反复发作的喘息、咳嗽、气促和胸闷,常在夜间或凌晨加重,并可由运动、冷空气、过敏原等诱发。症状呈阵发性、可逆性,发作间期可无明显异常。
1、喘息:呼吸时可闻及高调哨笛音,多在呼气时明显,是气流通过狭窄气道产生的体征,部分儿童需贴近胸部或背部才能听到。
2、咳嗽:以干咳为主,常在夜间、凌晨或运动后加重,部分儿童咳嗽是唯一表现,称为咳嗽变异性哮喘。
3、气促:呼吸频率加快,活动耐力下降,婴幼儿可表现为吃奶中断、哭闹时发绀。
4、胸闷:年长儿可主动诉说胸部压迫感或紧缩感,年幼儿童常表现为烦躁、不愿活动。
1、呼吸道感染:病毒性感冒是儿童哮喘急性发作最常见的诱因,占发作诱因的较大比例。
2、过敏原暴露:尘螨、花粉、宠物皮屑、霉菌等可诱发气道炎症反应。
3、运动与冷空气:剧烈运动或吸入干冷空气可导致气道收缩,引发运动诱发性哮喘。
4、环境刺激:烟草烟雾、油烟、香水、消毒剂等刺激性气味可加重气道高反应性。
1、夜间觉醒:因咳嗽或喘息导致夜间频繁醒来,影响睡眠质量。
2、活动受限:跑跳、上楼梯等日常活动后出现明显气促,与同龄儿童相比耐力下降。
3、缓解方式:症状可自行缓解或经支气管舒张剂治疗后缓解,这是区别于其他慢性咳嗽的重要特征。
4、家族史:父母或近亲有哮喘、过敏性鼻炎、湿疹等过敏性疾病史,儿童发生哮喘的风险升高。
全球哮喘防治创议2023年报告指出,哮喘是儿童最常见的慢性呼吸道疾病之一,全球约有数亿儿童受其影响。中国工程院院士钟南山团队参与的多项研究提示,我国儿童哮喘患病率呈上升趋势,早期识别症状对控制病情具有重要意义。若儿童出现反复喘息、夜间咳嗽或运动后气促,建议尽早至儿科呼吸专科就诊,通过肺功能检查、支气管激发试验等明确诊断。日常需避免接触已知诱因,保持居住环境清洁通风,遵医嘱进行长期管理,不可自行停药或减量。
否。部分儿童哮喘仅表现为慢性咳嗽,尤其在夜间或运动后加重,称为咳嗽变异性哮喘,需通过肺功能等检查协助诊断。
儿童哮喘症状可以自行缓解吗?是。哮喘症状具有可逆性,发作间期可无明显异常,但反复发作仍需规范管理,避免气道重塑。
儿童哮喘与感冒咳嗽如何区分?哮喘咳嗽多为干咳,夜间和运动后加重,反复发作;感冒咳嗽常伴发热、流涕,病程较短,随感染控制而缓解。
儿童哮喘需要做哪些检查?常用检查包括肺功能检测、支气管舒张试验、支气管激发试验、过敏原检测等,具体由儿科呼吸专科医生根据年龄和病情选择。
本文由岳亿玲医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 全球哮喘防治创议. 全球哮喘处理和预防策略, 2023.
[2] 中华医学会儿科学分会呼吸学组. 儿童支气管哮喘诊断与防治指南, 中华儿科杂志.
[3] 国家卫生健康委员会. 儿童哮喘防治健康教育核心信息, 2021.
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