血压超过多少算高

在未使用降压药物的情况下，非同日3次诊室血压测量收缩压达到或超过140毫米汞柱，和（或）舒张压达到或超过90毫米汞柱，即可诊断为高血压。家庭自测血压的判定标准为收缩压达到或超过135毫米汞柱，和（或）舒张压达到或超过85毫米汞柱。

1、诊室血压标准：收缩压达到或超过140毫米汞柱，和（或）舒张压达到或超过90毫米汞柱，符合高血压诊断。该标准来源于《中国高血压防治指南（2024年修订版）》。

2、家庭自测血压标准：收缩压达到或超过135毫米汞柱，和（或）舒张压达到或超过85毫米汞柱，提示血压升高。家庭测量需在安静状态下进行，每次测量2至3遍，取平均值。

3、动态血压监测标准：24小时平均血压达到或超过130/80毫米汞柱，和（或）白天平均血压达到或超过135/85毫米汞柱，和（或）夜间平均血压达到或超过120/70毫米汞柱，可判定为高血压。

4、正常血压与正常高值：收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱为正常血压；收缩压120至139毫米汞柱，和（或）舒张压80至89毫米汞柱，属于正常高值，需关注血压变化。

5、不同人群的血压控制目标：一般高血压患者，血压降至140/90毫米汞柱以下；能耐受者和部分高危及以上患者，可进一步降至130/80毫米汞柱以下；80岁及以上老年人，降至150/90毫米汞柱以下，若耐受可降至140/90毫米汞柱以下。

6、流行病学数据：据国家心血管病中心发布的《中国心血管健康与疾病报告2023》，中国18岁及以上成人高血压患病率约为27.5%，患病人数约2.45亿。血压水平与心脑血管事件风险呈连续正相关。

7、血压测量注意事项：测量前30分钟内避免吸烟、饮酒、喝咖啡或浓茶，排空膀胱，安静休息至少5分钟。测量时坐位，背部有支撑，双脚平放，上臂裸露并与心脏保持同一水平。首诊时应测量双上臂血压，以读数较高侧为准。

血压是否升高需结合多次测量结果和测量方式判断，单次血压升高不能直接确诊高血压。确诊后应定期监测血压，记录数值，就诊时提供给医生参考。血压持续升高或伴随头痛、头晕、心悸等症状，应及时就医评估。

常见问题

否。单次血压超过140/90毫米汞柱不能直接诊断高血压，需非同日3次诊室测量均达到该标准，或结合家庭自测、动态血压监测结果综合判断。

家庭自测血压收缩压达到或超过135毫米汞柱，和（或）舒张压达到或超过85毫米汞柱，提示血压升高，需进一步评估。

需要。正常高值血压指收缩压120至139毫米汞柱，和（或）舒张压80至89毫米汞柱，应改善生活方式并定期监测，必要时就医。

否。80岁及以上老年人血压降至150/90毫米汞柱以下即可，若耐受可降至140/90毫米汞柱以下，需个体化调整。

测量前30分钟内避免吸烟、饮酒、喝咖啡或浓茶，排空膀胱，安静休息至少5分钟，测量时坐位、上臂与心脏保持同一水平。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华心血管病杂志.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告2023. 中国循环杂志.

[3] 国家卫生健康委员会. 国家基层高血压防治管理指南（2020版）.