罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.Chiari畸形I型是一种先天性结构异常,其中小脑扁桃体部分下移至颅骨后部的枕骨大孔区域。其主要特征包括:
小脑扁桃体下移超过5毫米。
可能导致颅内压增高引起头痛,通常在咳嗽、打喷嚏或用力时加重。
可出现神经功能损害如平衡障碍、视力模糊或吞咽困难。
2.脊髓空洞症是指脊髓中形成液体充满的囊泡或腔隙。这些囊泡可能导致脊髓功能受损,引发以下症状:
感觉丧失,尤其是温度和疼痛感的缺失。
肌肉无力或萎缩,尤其是在手臂和手部。
慢性疼痛,尤其是背部和肩膀区域。
两者之间的关系:Chiari畸形I型患者中,约30-50%的人可能会发展为脊髓空洞症。这是由于小脑扁桃体下移可能阻碍了脑脊液的正常循环,导致脊髓中的液体积聚而形成空洞。
治疗方法取决于症状的严重程度和对患者生活质量的影响。轻度症状可能仅需定期监测,而严重病例可能需要手术干预,如后颅窝减压手术,以恢复脑脊液的正常流动。
早期发现和及时处理可以有效降低并发症和改善生活质量。定期影像学检查,尤其是磁共振成像(MRI),对于监测疾病进展非常重要。
