何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.结节特征:
大小:结节直径超过3厘米时,恶性可能性较高。
边缘:不规则、毛刺状边缘往往提示恶性。
密度:低密度或不均匀密度结节存在恶性可能。
生长速度:快速增长的结节通常具有较高的恶性风险。
2.病史和症状:
吸烟史:长期吸烟者患肺癌的风险显著增加。
家族史:有家族成员患过肺癌,个人风险也会增加。
常见症状:持续咳嗽、咳血、胸痛和呼吸困难等症状应引起警觉。
3.影像学检查:
X线或CT扫描:这些影像学工具可以帮助识别结节的大小、形态和位置,但无法确定其性质。
PET-CT:这项检查能够进一步评估结节的代谢活性,高代谢活性提示可能为恶性。
4.组织病理学检查:
活检:通过细针抽吸(FNA)或经支气管镜活检获得的样本,可以在显微镜下确认是良性还是恶性。
5.实验室检测:
肿瘤标志物:如CEA、NSE和Cyfra21-1等指标,异常升高时需要关注恶性肿瘤的可能性。
结节是否为恶性需要综合评估。尽早进行医学检查和咨询专业医生,有助于明确诊断并制定合适的处理方案。