仲恒高主任医师
南京医科大学第二附属医院 消化内科
肠镜检查有普通肠镜和无痛肠镜两种方式。普通肠镜过程中,患者会保持清醒,可能感到腹胀或轻度不适;无痛肠镜则在麻醉状态下进行,患者不会感受到明显的不适,但需麻醉科医生配合,通过静脉注射麻醉药物让患者短暂入眠。还有胶囊内镜这种非侵入式检查方式,但由于其价格较高且功能有限,不作为常规选择。
每个人对肠道刺激的耐受程度不同,部分患者可能仅感到轻微胀气,而另一些患者可能会觉得腹部绞痛甚至难以忍受。通常情况下,年轻人和体型较瘦的人容易因肠道较窄而感到不适,而年长者或体型丰满者因肠壁较软、对疼痛敏感性降低,相对更能适应。
经验丰富的医生能够减少肠镜插入过程中的疼痛,例如控制插入角度、避免过度牵拉肠壁等。专业技术与娴熟操作可以显著缩短检查时间,同时减轻患者的不适感。
一般肠镜检查时间为20-30分钟左右。如果单纯是常规筛查并没有发现异常,时间会相对较短;若需要取活检、切除息肉,或者肠道结构较复杂,则检查时间可能延长至40分钟甚至更久。全程无痛肠镜的麻醉苏醒时间也需额外增加10-20分钟。
为获得清晰的肠道影像,患者需在检查前进行肠道清洁,包括服用导泻剂、禁食饮水等。准备不足可能导致检查失败或延长检查时间,从而增加不适感。按照医嘱进行充分准备有助于提高检查效率,降低身体负担。
普通肠镜检查后,短时间内可能持续感到腹胀甚至轻微疼痛,这是由于检查中空气灌注引起的,通常几小时内可自行消失。无痛肠镜后需观察麻醉恢复情况,当天避免驾驶和高空作业,并尽量安排家属陪同。饮食上建议从流质或半流质开始,逐渐恢复正常饮食。对于大多数患者而言,肠镜检查是可以接受的,尤其是在选择无痛肠镜时。身体健康至关重要,定期体检与早期筛查能够帮助及时发现和预防多种病变,借助医疗手段完成检查是保障健康的重要途径。
