正常人的心率多少

正常成年人安静状态下心率通常为每分钟60至100次。低于60次/分称为心动过缓，高于100次/分称为心动过速，但心率是否异常需结合年龄、活动状态、基础疾病及伴随症状综合判断。

正常心率的基本范围

1、成年人静息心率：正常范围为每分钟60至100次。此标准来源于《中国高血压防治指南（2018年修订版）》及国内外主流心脏病学教材，适用于安静休息至少5分钟后的测量状态。

2、老年人静息心率：多数老年人静息心率在每分钟55至90次，部分长期坚持有氧运动者可低于60次而无任何不适。

3、儿童与青少年：新生儿安静时心率可达每分钟120至140次，1岁以内约110至130次，2至6岁约80至120次，6岁以上逐渐接近成年人范围。

4、运动员或长期锻炼者：静息心率可低至每分钟40至60次，属于生理性心动过缓，若伴头晕、乏力、黑矇则需进一步评估。

影响心率的常见因素

1、体位与活动：卧位心率偏慢，站立或行走时轻度增快，剧烈运动时可达每分钟150至180次甚至更高，停止运动后逐渐回落。

2、情绪与睡眠：紧张、焦虑、疼痛可使心率加快；深度睡眠时心率可下降10至20次/分。

3、体温与代谢：体温每升高1摄氏度，心率约增加10至15次/分；甲状腺功能亢进者静息心率常超过100次/分。

4、药物与饮品：咖啡、浓茶、酒精可短时加快心率；部分降压药、抗心律失常药可减慢心率。

需要警惕的心率异常

1、持续性心动过缓：静息心率低于60次/分且伴头晕、乏力、活动耐量下降、晕厥前兆，需排查窦房结功能障碍、房室传导阻滞、甲状腺功能减退等。

2、持续性心动过速：静息心率超过100次/分且排除运动、情绪、发热、贫血、甲亢等诱因后，应评估是否存在心律失常、心肌病、心力衰竭等。

3、心率节律异常：心率数值正常但节律不整齐，如频繁早搏、心房颤动，需通过心电图或动态心电图明确诊断。

中国循环杂志2021年发表的一项覆盖31个省份、纳入约48万成年人的调查显示，中国成年人静息心率平均约为每分钟72次，其中男性略高于女性，且心率随年龄增长呈轻度上升趋势。

测量与记录建议

1、测量前静坐5分钟，避免饮咖啡、浓茶、酒，避免剧烈活动。

2、可用食指和中指按压腕部桡动脉，计数30秒乘以2，或计数完整60秒。

3、家庭自测可借助电子血压计、指夹式脉搏血氧仪，连续测量3次取平均值。

4、若发现静息心率持续低于50次/分或高于100次/分，或伴胸痛、气促、晕厥，应及时就诊心内科。

心率处于60至100次/分且无不适，通常无需干预；超出此范围或伴随症状时，应结合心电图等检查明确原因。

常见问题

是每分钟60至100次。低于60次为心动过缓，高于100次为心动过速，需结合症状和心电图判断是否异常。

否。长期锻炼者、部分老年人可低至40至60次且无不适，属于生理现象；若伴头晕、乏力、黑矇则需就诊。

否，不一定。运动、情绪、发热、贫血、甲亢等均可致心率加快，去除诱因后复查；持续增快需心内科评估。

否。新生儿可达120至140次/分，1岁以内约110至130次/分，6岁以后逐渐接近成人60至100次/分。

静坐5分钟后，食指和中指按压腕部桡动脉，计数60秒；或用电子血压计连续测3次取平均值，避免饮咖啡浓茶后测量。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 中国循环杂志. 中国成年人静息心率分布特征及影响因素分析. 2021.

[3] 葛均波, 徐永健. 内科学（第9版）. 人民卫生出版社, 2018.

[4] 中华医学会心血管病学分会. 心律失常诊断与治疗指南. 中华心血管病杂志, 2020.