何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺结节的定义及常见原因:
肺结节是指直径小于3厘米的单个、孤立的肺部阴影。
常见原因包括炎症、感染(如结核)、良性肿瘤(如错构瘤)和恶性肿瘤(如肺癌)。
2.分叶状结节特征的重要性:
分叶状轮廓可能提示恶性病变,但也不能排除良性病变。
恶性病变常伴有不规则边缘和分叶,尤其是在较大结节中更加明显。
3.边缘清晰与模糊的意义:
清晰的边缘通常提示良性病变,如炎症或纤维化。
模糊的边缘则可能提示恶性病变或感染性病变,因此需要结合其他临床表现与影像学特征进行综合判断。
4.进一步检查和诊断:
PET-CT:可以评估结节的代谢活性,有助于区分良性与恶性病变。
活组织检查:通过针吸或手术取样,明确病理性质。
随访观察:对于低风险结节,可定期随访,观察其变化情况。
5.相关影像学特征:
钙化:结节内部出现钙化多提示良性病变。
增强特征:增强CT扫描可以显示结节是否有血管供应,多数恶性结节会有明显增强。
在发现肺部CT结节边缘清晰且呈分叶状时,应及时就医并遵循医生建议进行进一步检查,以明确病因并采取相应措施。