王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.病理机制:
创伤性湿肺的主要病理变化是肺泡毛细血管壁的破坏,导致血液和间质液体漏入肺泡腔。
肺的弹性和顺应性下降,使得气体交换功能受损。
2.临床表现:
呼吸急促和困难是最常见的症状。患者可能表现出频繁、深重的呼吸。
咳嗽并伴有血痰,通常是由于肺泡破裂和毛细血管出血所致。
胸痛和蓝紫色皮肤(发绀),这是因为缺氧导致的。
3.诊断方法:
胸部X光片和CT扫描是常用的影像学检查手段,可以观察到肺部的浸润阴影和肋骨骨折等伴随损伤。
动脉血气分析可以评估氧合情况和二氧化碳排出能力。
4.治疗措施:
对于轻度病例,可能只需提供氧气支持和密切观察。
重度病例需要机械通气以维持正常的氧合水平,同时使用利尿剂帮助减少肺水肿。
必要时可能需要进行外科干预,例如修复肋骨骨折或止血处理。
创伤性湿肺是一种严重的胸部外伤后并发症,需要及时识别和治疗,以防止进一步恶化和并发症的发生。
