王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.改善呼吸功能:
氧疗:通过低流量或高流量氧疗,维持血氧饱和度在90%以上。
机械通气:包括无创正压通气(如双水平正压通气)和有创机械通气,适用于严重呼吸衰竭患者。
呼吸兴奋剂:适用于部分慢性阻塞性肺疾病引起的中枢性呼吸抑制患者。
2.纠正酸碱失衡:
补充碳酸氢钠:用于伴有代谢性酸中毒的患者,通过静脉注射碳酸氢钠以纠正酸中毒。
控制二氧化碳潴留:通过机械通气等方法降低血液中的二氧化碳浓度,避免进一步的酸中毒。
3.对症支持治疗:
维生素及矿物质补充:如补充钾、镁等,以维持电解质平衡。
营养支持:根据患者情况进行肠内或肠外营养支持,保持良好的营养状态,提高机体抵抗力。
抗感染治疗:针对可能并发的呼吸道感染,选用有效抗生素进行治疗。
4.根本原因治疗:
针对原发性肺部疾病进行积极治疗,如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺纤维化等,控制病情进展,减少急性加重的发生。
治疗过程中需密切监测患者的生命体征与实验室指标,及时调整治疗方案,以达到最佳治疗效果。
