总胆汁酸20算不算高

病情分析：总胆汁酸20微摩尔每升的数值处于临界偏高范围，需要结合具体的参考值及临床背景进行判断。通常情况下，总胆汁酸的正常范围为0至10微摩尔每升，部分检测机构可能上限达到15微摩尔每升。20微摩尔每升较多数参考值略有升高，但不属于严重异常，应重视并进一步排查原因。

1.总胆汁酸是反映肝功能、胆道系统健康状况的重要指标。胆汁酸由肝脏合成，大部分通过肠肝循环重新吸收，仅极少量进入血液。如果肝细胞受损或胆道阻塞，胆汁酸会大量进入血液，使其浓度增高。

2.轻度升高（例如10-30微摩尔每升）可能与早期肝功能受损、妊娠期肝内胆汁淤积症有关，也见于急性或慢性肝炎、脂肪肝等疾病。这种情况下需密切监测其他肝功能指标如转氨酶、总胆红素等，并结合腹部超声等影像学检查以明确诊断。

3.中至重度升高（例如超过40微摩尔每升）通常提示肝功能显著异常，如肝硬化、胆管梗阻或药物性肝损伤。此时多伴有明显的临床症状，例如黄疸、乏力、食欲减退等，对健康影响较大。

建议定期复查总胆汁酸和肝功能指标。如果持续升高或伴有其他异常，应尽早就医，明确病因并采取针对性处理措施。