刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.抑酸剂
对于胃酸分泌过多引起的烧心、反酸等症状,可使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂。
质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑,可明显降低胃酸分泌,适用于胃溃疡、十二指肠溃疡等情况。
H2受体拮抗剂如西咪替丁、雷尼替丁也能减少胃酸分泌,但疗效相较质子泵抑制剂稍弱。
2.胃黏膜保护剂
此类药物可以在胃黏膜表面形成保护层,防止进一步损伤。
常见药物包括硫糖铝、枸橼酸羟铝、铋剂(如胶体果胶铋)。
针对幽门螺杆菌感染引发的胃炎,还可联合抗生素治疗,根据三联或四联疗法消除感染源。
3.促胃动力药
如果表现为胃胀、嗳气、餐后不适等动力障碍相关症状,可以服用促动力药改善胃排空和动力功能。
常用药物有莫沙必利、多潘立酮等。
部分患者可能需配合调整饮食结构,少量多餐以缓解症状。
4.其他辅助治疗
针对胃部疼痛严重的情况,可以配合解痉药如匹维溴铵。
若伴有胃蛋白酶分泌不足或者消化功能差,可选用含消化酶的药物,如胰酶制剂。
定期复查病情,避免长期滥用药物,注意生活方式调整,例如戒烟、限酒,避免辛辣、高脂肪刺激性食物。