何为胃印戒细胞癌术后的转移迹象

2025-03-01
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胃印戒细胞癌是一种特殊类型的胃癌,其特点是恶性细胞中含有大量黏液,呈现环形或“印戒”样改变。术后转移的迹象可能涉及多个方面:

1.腹腔转移:

腹水突然增多,尤其是血性腹水,有时可能出现腹胀明显加重。

影像学检查(如CT或超声)发现腹膜增厚或有结节影。

2.淋巴结转移:

术后触诊或影像学检查提示锁骨上窝、腋窝等淋巴结肿大。

部分患者可能表现为局部疼痛或者压痛。

3.肝转移:

出现右上腹隐痛或持续性不适。

肝功能异常,如转氨酶升高或胆红素增加。

影像学检查可见肝内新发结节或占位性病变。

4.肺和胸腔转移:

表现为呼吸困难、咳嗽、胸痛、胸闷,尤其是难以解释的症状加重。

胸部影像显示肺部结节、胸腔积液或纵隔淋巴结肿大。

5.骨转移:

骨痛或病理性骨折,可累及脊柱、骨盆等部位。

骨扫描或PET-CT检查发现骨质破坏或放射性摄取异常。

6.脑转移:

出现头痛、呕吐、视力模糊、肢体瘫痪等神经系统症状。

颅脑影像学检查显示异常占位或肿块。

7.局部复发:

手术切口周围出现新生包块或疼痛逐渐加重。

内镜检查发现残胃或吻合处有新发病灶。

术后复查和精确评估非常重要,应密切监测上述症状,及时进行必要的影像学和实验室检查,以明确是否存在转移并早期干预。

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