刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.低蛋白血症
胰腺癌常影响消化系统功能,导致蛋白质吸收障碍。癌症本身也会增加机体对蛋白质的消耗。血液中的白蛋白水平下降后,血浆渗透压降低,液体更容易渗出到组织间隙,从而导致水肿。
2.癌性静脉梗阻
胰腺癌可能压迫腹腔内的大静脉,例如下腔静脉或髂静脉,导致静脉回流受阻。静脉压力升高会引起远端下肢的液体滞留,因此出现脚肿和按压后凹陷的表现。
3.淋巴回流受阻
胰腺癌扩散到腹膜后区域的淋巴结时,会对淋巴管造成堵塞,影响下肢淋巴液回流。这种淋巴瘀滞也会引发脚肿,并呈现凹陷性水肿的特点。
4.药物副作用
胰腺癌治疗中使用某些化疗药物或激素类药物,可能导致水钠潴留,进而诱发水肿。如果伴随严重的肾功能损害,水肿症状可能更加明显。
5.血栓形成
胰腺癌会导致血液处于高凝状态,增加深静脉血栓形成的风险。下肢深静脉血栓常导致单侧或双侧下肢肿胀,与凹陷性水肿的表现一致。
6.心肺功能问题
晚期胰腺癌患者可能因恶病质或转移等原因影响心肺功能,导致体循环或肺循环淤血,也可能诱发全身性水肿。
出现上述症状,提示病情可能已进入较复杂阶段,需要尽快寻求专科医生评估,根据具体病因采取相应治疗措施,以缓解症状。