张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.PSA水平:正常情况下,健康男性的PSA水平一般低于4ng/mL。在前列腺炎期间,PSA水平可能显著升高。达到28ng/mL确实偏高,但这并不能单独作为手术指征。
2.前列腺炎类型:前列腺炎分为急性和慢性两种。急性细菌性前列腺炎的症状较为严重,包括发热、尿频、尿痛等,而慢性前列腺炎症状可能较不明显。不同类型的前列腺炎对治疗方案有不同要求。
3.诊断与评估:在考虑是否进行手术前,需要详细的临床评估,包括医生的体格检查、影像学检查以及其他实验室检测,以排除其他可能导致PSA升高的因素,如前列腺增生或肿瘤。
4.手术适应症:通常,前列腺炎不会直接通过手术来治疗。手术主要用于处理前列腺增生或恶性病变。当存在其他合并症或者持续感染难以控制时,才可能考虑手术干预。
5.治疗方法:大多数前列腺炎患者可以通过药物治疗得到缓解,包括抗生素、α-受体阻滞剂等。同时,生活方式的调整如增加水分摄入、规律锻炼也有助于缓解症状。
对于患有前列腺炎且PSA升高的患者,首要任务是明确诊断及病因,再根据具体情况选择合适的治疗方案。手术并非一线治疗手段,须谨慎权衡其风险与收益。